De San - Diagnostisch Handboek

10.2

Infecties


	- 10 Infecties - 10.2 Seksueel overdraagbare aandoeningen - 10.2.2 Diagnostiek - 10.2.2.5 Genitale papulaire lesie

10.2.2.5 Genitale papulaire lesie

Venerische wratten (condylomata acuminata)

Epidemiologie
Veroorzaker is het HPV. Er zijn meer dan 70 verschillende typen geïdentificeerd. Een aantal (23) typen zijn geassocieerd met genitale infecties, bij dertien hiervan wordt een verband gelegd met het ontstaan van cervixcarcinoom. Bij pasgeborenen is er een verband met laryngeale papillomatosis.
De incubatietijd is 4 - 6 weken.

Klinische verschijnselen
De lesies zijn papulair met onregelmatig en wratachtig oppervlak. Venerische wratten zijn meestal gelokaliseerd op of rond de externe genitaliën; soms in de urethra, vaginaal en/of aan de cervix.
Genitale wratten kunnen samengaan met andere SOA zoals chlamydia, syfilis, trichomoniasis en gonorroe.
Subklinische infecties (condylomen niet of nauwelijks zichtbaar) zijn belangrijk i.v.m. verspreiding. De huisarts kan deze soms opsporen door anamnestisch te werk te gaan.

Laboratoriumdiagnostiek
Het klinisch beeld is specifiek en laboratoriumdiagnostiek zal dus zelden nodig zijn. Kweek: Het HPV is niet te kweken.
Amplificatie test: Het HPV is aantoonbaar met de PCR methode, die zeer gevoelig en specifiek is. Materiaal afnemen d.m.v. biopsie (minder geschikt voor huisartsen). Uitschudden in specifiek verzendmedium. Dit inzenden naar het laboratorium met duidelijke vraagstelling.

Verder in deze paragraaf:

Print deze pagina