De San - Diagnostisch Handboek

17.1

Voeding


	- 17 Voeding - 17.1 Tekorten en overdoseringen van enkele belangrijke voedingsstoffen - 17.1.4 Speciale problemen - 17.1.4.1 Verstrekking van vitamine A en foliumzuur aan zwangeren

17.1.4.1 Verstrekking van vitamine A en foliumzuur aan zwangeren

Het gebruik van vitamine A (retinol) supplementen - niet te verwarren met caroteenpreparaten die veilig zijn - dient met name tijdens de zwangerschap met grote voorzichtigheid te geschieden. Teratogene effecten bij de ongeboren vrucht zijn de laatste jaren meermalen beschreven. Hoewel het in vrijwel alle bekende gevallen gaat om het gebruik van hoog gedoseerde supplementen c.q. behandeling met retinoïnezuur bevattende preparaten (= vitamine A zuur, dat wordt gebruikt ter bestrijding van acne), wordt zwangeren ontraden om veel leverproducten te gebruiken (max. 1 - 2 porties /dag; geen (rauwe) lever.
Uit veiligheid zou consumptie van lever(-preparaten) geheel vermeden kunnen worden. Als veilige bovengrens van inname van vit. A door zwangeren geldt 3000 microgram per dag.
Alle vrouwen met een zwangerschapswens wordt geadviseerd dagelijks een foliumzuur supplement, dat tenminste 400 microgram (0,4 mg) bevat, te gebruiken in de periode van 4 weken vóór tot 8 weken na de conceptie ter voorkoming van neurale buis-defecten (NTD, o.a. spina bifida). Indien een eerdere zwangerschap resulteerde in een kind met NTD wordt 5,0 mg per dag geadviseerd ter vermindering van het herhalingsrisico.
Foliumzuur komt voor in lever, bladgroenten,noten en volkorenproducten. De gebruikelijke voeding is echter onvoldoende om het extra foliumzuur te leveren, zodat een supplement dient te worden voorgeschreven. Nuttiging van lever (rijk aan foliumzuur) is niet het eerst aangewezen middel in verband met het boven genoemde gevaar van een vitamine A overdosering.

Verder in deze paragraaf:
- Geen gerelateerde onderwerpen beschikbaar

Print deze pagina