2.2.5 Bloedingscomplicaties

De behandeling met coumarinederivaten is lastig en kan door vele factoren in verstorende zin worden beïnvloed. De behandeling beoogt het aanbrengen van een sterk verminderde stolbaarheid van het bloed om het risico op trombose te verkleinen. Het gevolg hiervan is dat aan de andere kant het risico op spontane bloedingen toeneemt. Naarmate men dieper antistolt zullen er meer bloedingscomplicaties worden geregistreerd.

De patiënten worden door de trombosedienst gevraagd alle bloedingscomplicaties te melden. Bij de meeste meldingen kan worden volstaan met een doseringsadvies, soms is vit. K noodzakelijk. Bij verdenking op arteriële inwendige bloedingen bv. bij een geruptureerd aneurysma, hematemesis of ernstige melaena dient de patiënt onverwijld te worden opgenomen in een ziekenhuis waar veelal tot operatieve behandeling zal moeten worden besloten, naast het couperen van de coumarine werking door middel van vit. K en het zogenaamde vier-stollingsfactoren- concentraat.

Verder in deze paragraaf:

• Hematoom
• Hematurie
• Subconjunctivale bloeding
• Tandvleesbloedingen
• Neusbloedingen
• Hemoptoe
• Spierbloedingen
• Hemartros
• Hematemesis
• Melaena
• Rood bloed bij de ontlasting
• Diagnostische bloedingen

Print deze pagina