3.4.2.3 Symptonen

De klachten die patiënten kunnen uiten bij hypoglycemie zijn: concentratieverlies, tachycardie, verstoring van de fijne motoriek. duizeligheid en geïrriteerdheid (3,0-3,5 mmol/l), hartkloppingen, transpireren, neiging tot flauw vallen, trillerig gevoel, angstgevoelens, hoofdpijn en honger (2,5-3,0 mmol/l), verwardheid, dubbelzien en sufheid (2,0-2,5 mmol/l) en motorische onrust, agressief gedrag, afasie, convulsies en coma (1,0- 2,0 mmol/l). In geval van reactieve hyperinsulinemie valt op dat de klachten 1 - 3 uur na ontbijt optreden - doch niet regelmatig - en dat vasten geen klachten geeft. Men hoede zich voor neurotische patiënten die symptomen van hypoglycemie na maaltijd presenteren welke zij ontlenen aan de lekenpers. Patiënten met een voortdurende hypoglycemie (bv. bij insulinoom) gaan op den duur psychoneurotische symptomen als sufheid, dubbelzien enz. vertonen. In het verleden is het voorgekomen dat dergelijke patiënten ten onrechte in een psychiatrische inrichting geplaatst of voor epilepsie behande werden.

Klachten gaan optreden als de glucoseconcentratie in plasma onder 3 mmol/l komt (volbloed <2 mmol/l). Er is echter geen direct verband tussen de ernst van de symptomen en mate van hypoglycemie.

Verder in deze paragraaf:

• Regulatie van de glucoseconcentratie
• Voorkomen van hypoglycemieën
• Anamnese
• Laboratoriumonderzoek

Print deze pagina