5.1.5.2 Circulatoire insufficiëntie
Een onvoldoende vulling van het arteriële systeem heeft zijn weerslag op de vulling van de nier. Oorzaken van een circulatoire insufficiëntie kunnen zijn: een forward failure van cardiale oorsprong (hartinfarct, ritme-stoornissen), een longembolie of -infarct, bloedverlies door welke oorzaak dan ook en uitdroging door onvoldoende vochtopname, braken of diarree. In eerste instantie daalt bij circulatoire insufficiëntie de renale plasma doorstroming. Intrarenale mechanismen zijn in staat dit te compenseren door verhoging van de filtratiefractie (normaal ± 18%, kan stijgen tot 50%); wordt de circulatie nog slechter, dan daalt de G.F.R. verder met tenslotte een anurie - eventueel een shock nier (tubulaire necrose).
Verder in deze paragraaf:
 |
Print deze pagina |
|